Cuerpo libre intraarticular rodilla

Tratamiento de cuerpos sueltos intraarticulares

Osteocondromatosis sinovial (SOC).    La SOC es una proliferación benigna de la membrana sinovial.    La etiología es desconocida.    En esta enfermedad, se produce una metaplasia cartilaginosa dentro de la membrana sinovial de la articulación.    El sinovio metaplásico se organiza en nódulos.    Con un traumatismo menor, los nódulos se desprenden como pequeños cuerpos en el espacio articular.    En algunos pacientes, el proceso de la enfermedad puede afectar a las vainas de los tendones y a los sacos bursales.

Los cuerpos cartilaginosos intraarticulares flotan libremente en el líquido sinovial, que necesitan para su nutrición y crecimiento.    Con el tiempo se produce un agrandamiento y osificación progresivos.    Si permanecen libres, siguen aumentando de tamaño y se calcifican.    En casos graves, pueden ocupar todo el espacio articular o penetrar en los tejidos adyacentes.    Alternativamente, pueden depositarse en el revestimiento sinovial, restablecer el suministro de sangre y ser sustituidos por hueso.    En ocasiones, la reinserción sinovial puede conducir a la reabsorción completa del fragmento de cartílago.

Pueden observarse cuerpos cartilaginosos u osteocartilaginosos con osificación central.    Suelen tener una forma esférica.    Su tamaño oscila entre varios milímetros y varios centímetros de diámetro.    La sinovia de la articulación afectada presenta una hiperplasia vellosa, que da un aspecto arrugado en el examen general.    Puede haber cuerpos cartilaginosos adheridos a la sinovia.    La afectación sinovial puede ser focal o difusa.

Cuerpo intraarticular de rodilla icd-10

Los cuerpos sueltos en la articulación de la rodilla son pequeños fragmentos de cartílago o hueso que se mueven libremente por la rodilla en el líquido articular, o sinovia. Pueden dificultar el momento articular al quedar atrapados en los movimientos de flexión y extensión. Los cuerpos sueltos pueden variar en tamaño desde unos pocos milímetros (como el tamaño de una pequeña píldora) hasta unos pocos centímetros (el tamaño de una moneda de 25 centavos).    Los fragmentos pueden provocar daños en el cartílago articular, causando artrosis.

RESONANCIA MAGNÉTICA: La mejor manera de ver la ubicación y el carácter de un cuerpo suelto es con una resonancia magnética. Cuando el cuerpo suelto es sólo cartílago o en el caso de la condromatosis sinovial, una RMN es la mejor herramienta de diagnóstico sin radiación para evaluar toda la articulación de la rodilla. Es una herramienta preoperatoria útil para ver el tamaño, el número y la ubicación de los cuerpos sueltos.

Las opciones de tratamiento no quirúrgico de los cuerpos sueltos son limitadas, ya que principalmente provocan síntomas mecánicos que sólo se alivian tras su extirpación. Sin embargo, la fisioterapia y los fármacos antiinflamatorios pueden utilizarse para aliviar los síntomas y mantener la flexibilidad de la articulación.

Tratamiento del cuerpo suelto intraarticular de la rodilla

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Se evaluaron las radiografías y las imágenes de RM de 15 pacientes con osteocondromatosis sinovial idiopática de la cadera. En las primeras se analizó la presencia de 1) cuerpos calcificados y/u osificados yuxtaarticulares, 2) osteofitos, 3) erosión ósea, 4) osteopenia yuxtaarticular y 5) estrechamiento del espacio articular, mientras que en las segundas el análisis se centró en 1) la configuración de los cuerpos intraarticulares, 2) la erosión ósea, 3) el engrosamiento sinovial, 4) la conglomeración de cuerpos intraarticulares y 5) la extensión extraarticular.

Cuerpo intraarticular de la rodilla

Cuerpo suelto es el término que se aplica a los pequeños fragmentos de cartílago articular que se desprenden en la articulación de la rodilla como resultado de una lesión o degeneración de la misma. Los cuerpos sueltos flotan dentro de la articulación de la rodilla y provocan dolor, agarrotamiento, bloqueo o inflamación, dependiendo de hacia dónde migren los fragmentos. Estos fragmentos de hueso y cartílago pueden ser de todos los tamaños y formas, y también pueden producirse como resultado del desgaste a largo plazo de la rodilla. Cuando un cuerpo suelto se aloja en la articulación de la rodilla, se produce dolor e inestabilidad. Esto tiende a repetirse hasta que los trozos de cartílago sueltos se eliminan mediante cirugía.

El dolor y la sensación de enganche en la rodilla son los principales síntomas de un cuerpo suelto en la articulación de la rodilla. A continuación, suele producirse una inflamación. Algunos casos se asocian con el bloqueo o el pandeo. Su médico revisará el historial del paciente y le preguntará sobre lesiones y cirugías anteriores, y también realizará una serie de pruebas de exploración física. Una radiografía puede mostrar cuerpos sueltos grandes y óseos, pero se requiere una resonancia magnética para evaluar el cartílago suelto sin hueso. A menudo, los cuerpos sueltos pequeños pueden pasar desapercibidos con la RMN, y es necesario tratar a un paciente con síntomas. La cámara artroscópica es el estándar definitivo para confirmar la ubicación, el tamaño y la gravedad de los cuerpos sueltos.